案例丨咯血随时引爆血管瘤,她该如何化险为夷?
“医生,我又咯血了,怎么办?”在长春市第四医院(长春市胸科医院、长春市传染病医院)糖尿病科(四疗区)病房里,40岁的李女士(化名)满脸惊恐,声音颤抖。她患有肺结核与先天性心脏病,情绪本就焦虑,不断发生咯血更是让她慌了神。
咯血随时引发血管瘤破裂
李女士入院后,咯血症状持续,止血效果却不尽如人意。更棘手的是,她还患有血管瘤,持续咯血随时可能引发血管瘤破裂,危及生命,介入手术治疗迫在眉睫。然而,李女士却因个人原因,拒绝手术。
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宋姣医生及科室人员看在眼里,急在心里。他们一次次来到李女士床边,耐心地开导她,用通俗易懂的语言解释手术的必要性,安抚她焦虑的情绪。同时,家属也积极配合,反复劝说。在大家的共同努力下,李女士终于战胜了心中的恐惧,同意接受介入手术。
手术进行得很顺利,术后,李女士立马停止了咯血。出院那天,她紧紧握住宋姣医生的手,眼中满是感激。
咯血的危害不容忽视
咯血到底有什么危害?宋姣医生表示,咯血的危害性主要取决于出血量、出血速度、出血频率、基础病因以及患者的整体健康状况。少量的咯血可能仅提示局部病变,这时需及时就诊,明确病因。大量咯血最严重、最直接的风险就是窒息,危及生命,其次为引起失血性休克、继发性肺部感染及肺不张等。
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出现咯血,家属要这样做
1.患者出现咯血时,家属要冷静,安抚患者,避免紧张、恐慌,情绪激动可能会加重出血。不要憋气,轻轻把血咳出来,保持呼吸通畅。
2.不要坐着或半坐着,要躺在床上休息,避免活动诱发咯血增多。如果知道病灶部位,应采取患侧卧位,即出血部位的一侧向下。如果不知道出血部位,可采取平卧位,头偏向一侧,防止血液误吸入气管。
3.不要剧烈咳嗽。剧烈咳嗽可能会加重血管破裂,导致出血量增加。
4.咯血以后要漱口,避免异物感刺激诱发咳嗽,避免进食过冷、过热以及辛辣刺激性食物,排便时别太用力,以免血管破裂。
5.无论咯血量多少,都应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。就医时,患者应避免活动,携带近期的检查报告、病历等资料,以便医生更好地了解病情。