突发大咯血命悬一线,医护团队合力救援
“吸痰失败了”“患者出现窒息了”“用细导丝尝试疏通”……
近日,长春市传染病医院重症医学科(七疗区)内,一场生死时速的抢救紧张进行着。一名46岁的重症肺结核合并结核性脑膜炎昏迷、有创呼吸机辅助治疗的患者,突然出现咯血窒息,重症医学科(七疗区)与麻醉科的医护人员及时抢救,成功将患者从“死神”手中夺回。
入院前他突然昏迷
该患者有十余年的肺结核病史,左肺已毁损。入院前五天,他突然陷入昏迷。来到医院后,重症医学科医生刘烨为其进行了细致检查,最终诊断为重症肺结核合并结核性脑膜炎,随即给予了有创呼吸机辅助通气、抗结核等治疗,患者的病情一度保持平稳。
科室迅速展开抢救
然而,在治疗的第11天,平静被打破。当时,患者正在接受有创呼吸机辅助治疗,突然出现大量咯血。护士在对患者进行吸痰处理时,出现吸痰管插入困难的情况。随着患者的血压和心率不断下降,呼吸机反复报警,提示气道高压。
黄颖新主任与刘烨医生得知情况后,迅速行动,与护士张丽、姜博文、王奕博、贾璐一同开始了抢救。根据现场的情况,黄颖新主任考虑是血块堵塞气管插管所致。为此,他决定将气管插管的气囊完全放开,以确保患者有氧气供应。
使用导丝进行通气
因为吸痰处理失败,医护人员迅速调整策略,使用气管插管的导丝进行疏通,但是气管插管内存在巨大阻力,无法顺利通过。
时间就是生命。凭借着多年的临床经验,黄颖新主任决定使用鼻饲管的细导丝进行尝试,最终,细导丝顺利通过了阻塞物,暂时维持住了患者的呼吸。
再次进行气管插管
麻醉科主任王伟、副主任医师沈淑燕闻讯赶来后,与大家一同展开抢救。经过检查,认为需要给患者重新进行气管插管。但是,再次气管插管面临着很大的风险。在经过家属同意后,王伟主任和沈淑燕医生再次尝试,并成功为患者进行了气管插管。
经过一个半小时的紧张抢救,患者终于脱离了生命危险,各项生命体征逐渐平稳。
每一次心跳,都承载着生命的重量。此次成功抢救,不仅展现了医护人员高超的医疗技能和应急处置能力,更体现了各科室间团结协作的团队精神。未来,医院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,不断提升急救水平,让更多患者重获新生。