1月31日，农历正月初三，就在家家户户沉浸在春节的团圆氛围中时，一阵尖锐而急促的救护车鸣笛声划破长街。

▲ 此图非案例所提及

22时左右，长春市第四医院、长春市胸科医院、长春市传染病医院重症医学科（七疗区）突然被推进一张转运床，上面躺着一位大咯血急重症肺结核患者，入院前后仅2小时，咯血总量就接近1000毫升，随时可能因失血性休克或血块堵塞气道窒息死亡。命悬一线间，重症医学科（七疗区）与介入科医护人员紧急启动多学科协作抢救机制，成功将患者从死亡线上拉回。

30年“血管炸弹”引发致命危机

患者孙先生（化名）有30年之久的肺结核病史，近11年来更是反复出现咯血症状。为此，他常在家服用抗结核药和止血药控制病情，但此次发病前10天内，仍有咯血加重的迹象。

31日傍晚，正与家人团聚闲聊的他，突然剧烈咳嗽，随即大口呕出鲜血，心急如焚的家人紧急将其送往我院。家属向重症医学科主任黄颖新回忆当时的情景：“血根本止不住，身上的衣服都快被浸透了，当时以为……”话音未落便哽咽难言。

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1000毫升的出血量，相当于患者流失了全身近1/5的血液，即使黄颖新主任带领医护团队对患者实施紧急抢救，但仍存在持续咯血状况，监护仪上跳动的数字也显示了患者的血压一直在快速下降，血氧饱和度极低。在稳定生命体征的同时，黄颖新主任考虑患者可能存在某处血管出血现象，随即当机立断，“即刻启动大咯血急救绿色通道，马上联络介入科医护团队实施联合救治！”    

多学科联动打响"止血攻坚战"

介入科主任高冬冬以最快的速度冲进抢救室，疗区接到电话的医生、护士也相继赶到，并马上投入到各自的工作状态。与重症医学科主任黄颖新联合会诊后，高冬冬主任发现了一个棘手的问题：患者已大量失血，如果不马上实施手术，再出现一次大咯血情况，患者就会有生命危险。经与家属沟通并征得其同意后，高冬冬主任带领团队为患者进行介入治疗。

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为确认具体病情，高冬冬主任与张宏铎、辛明悦两位医生对患者进行造影导管探查。“患者右肺支气管动脉严重畸形，传统止血手段已失效，必须立即实行支气管动脉栓塞术！”高冬冬主任指着CT影像中三条异常血管对张宏铎、辛明悦说道，而这正是导致患者反复咯血十一年的元凶，但也说明了此次手术风险极高——患者血压不稳，造影剂可能加重肾脏负担；操作稍有不慎，栓塞材料可能误入其他血管。

1小时生死竞速重症肺结核患者重获生机

凌晨1时，介入手术室灯火通明。高冬冬主任在张宏铎医生、辛明悦医生的协同配合下，精准将导管经股动脉送至出血的支气管动脉分支，注入明胶海绵颗粒成功封堵破溃血管，护理人员也全程实施监护，并即时清理患者口鼻腔残留血液，防止病人窒息。一个多小时后，显示屏上的异常血流信号消失，手术成功！

术后特级护理期间，重症医学科医护团队运用重症监测手段，对病人积极进行救治，至正月初五患者病情稳定，咯血症状得到控制。现正在重症医学科医护团队的指导下，进行个体化抗结核治疗。

每一次心跳，都承载着生命的重量；每一场救治，都连接着希望的光芒。在这场跨越新春的生命接力赛中，医院重症医学科与介入科紧密配合、团结协作，携手跑出救治“加速度”，为患者守住了宝贵的“生命之门”。未来，医院全体医护人员将继续以技为舟，以心为帆，不断提升急危重症救治水平，让更多患者重获新生。