最近，长春市第四医院（长春市胸科医院、长春市传染病医院）耐药科接诊了一个令人揪心的病例——30多岁的患者小韩（化名），刚刚经历了一场与死神的拉锯战。这场危机，本可避免。

打工小伙遭受双重病魔打击

小韩的父母年迈在家，没有经济收入，小韩独自在长春打工，是家里的顶梁柱。前段时间，持续的咳嗽、咯血让小韩不得不放下手中的活计。辗转多家医院后，小韩来到我院耐药科，确诊为耐多药肺结核合并慢性阻塞性肺病——这意味着他体内的结核菌对多种一线抗结核药产生耐药，加上肺部基础疾病，治疗难度非常大。

耐药科诊室里，彭晓丽副主任医师翻看着长长的检验报告，眉头紧锁。“患者对多种药物耐药，肺功能受损严重，稍有不慎就可能呼吸衰竭。”考虑到他当时仅能承受有限的治疗费用，科室特意为他制定了“性价比最高”的治疗方案。

轻信“偏方”成了“致命毒药”

治疗一段时间后，小韩的咳嗽频率虽有减轻，但其他症状仍没有太大改善。家属特别着急，偶然在病友群里听说有一种“能根治肺病的偏方”，便花高价买回一大包黑褐色药粉。带着对康复的渴望，小韩偷偷停了正在服用的药物。

服用偏方几天之后，小韩病情突然加重，咳嗽不止，大口咯血，家人看情况不对，赶紧重新回到我院，“再晚来半小时，可能后果不堪设想。”接诊的医生至今记忆犹新。

科学治疗重启生命希望

面对近乎“崩盘”的病情，耐药科紧急开展联合会诊。彭晓丽团队重新调整治疗方案：9个月疗程的贝达喹琳、德拉马尼、利奈唑胺、氯法齐明的药物治疗，同时调整了慢阻肺的药物。护士每天定时到病房监督服药，监测过敏情况，详细记录每次咳嗽的时间、痰量，帮助他舒缓抑郁情绪。

奇迹在坚持中出现：在治疗第4、5个月的时候，小韩的病情得到有效控制，耐药症状有很大好转，活动后喘息也变轻了，他的脸上终于露出久违的笑容。出院前夕，家属捧着绣有“医德高尚医术精 关爱病患暖人心”的锦旗，对着彭晓丽深深医生鞠躬：“是你们把他从鬼门关拉了回来。”

提示：耐药肺结核治疗，这些专业建议须牢记！

彭晓丽医生提醒广大患者和家属：“像小韩这样的病例，我们每年都会遇到很多。耐药肺结核合并慢性肺病就像‘双重暴击’，一定要多病一起治疗，才能有效地改善患者症状，促进疾病的痊愈。”

治疗期的“致命误区”，千万要避开！

“起效慢=没效果”就停药？错！

耐药结核病治疗时间偏长，长程的话最长能达到18到20个月，费用高，治愈率较敏感结核低，所以很多患者无法坚持完成疗程。

“偏方更安全？”干扰正规治疗很危险！

耐药结核复发患者很多都有”自行停药+偏方治疗”史。自行停药，会干扰正规治疗，耽误最佳治病时机，非常危险。

“只治结核，不管基础病？”双管齐下效果好！

慢性肺病会降低肺部防御能力，让结核菌更易繁殖。小韩的案例中，同步调整慢阻肺药物，让抗结核治疗效果事半功倍。

彭晓丽医生介绍，近些年，6-9个月全口服短程方案取得很高的治愈率，如果你或身边有人正在接受抗结核治疗，发现耐药以后既不轻视也不要恐慌，一定要牢记：规律服药、全程治疗，才是战胜疾病的关键！