2023年11月18日至24日是“世界提高抗微生物药物认识周”，今年的主题为“齐心协力，预防微生物耐药”。

“世界提高抗微生物药物认识周”是一项全球性运动，旨在提高公众对抗微生物药物耐药性的认识和了解，减少抗微生物药物耐药性的进一步出现和传播。

近期，支原体肺炎来势汹汹，很多孩子感染，不少成年人也因此“中招”。作为支原体感染的一线治疗药物——阿奇霉素立即“火”了，很多人自行购买，甚至“囤药”。今天，长春市传染病医院临床药师梁蕾就为大家讲解一下关于支原体和阿奇霉素的科普知识。

什么是支原体

1. 支原体属于细菌域，结构类似细菌但无细胞壁。

2. 介于细菌和病毒之间，可在自然界独立存在。

3. 支原体在人和动物体内广泛存在，多无致病性，对人体有致病性的支原体主要为肺炎支原体。

支原体肺炎的发生机制

1. 支原体可与呼吸道上皮细胞结合产生炎症。

2. 支原体可激活体内炎症介质导致呼吸道炎症。

支原体的流行特点

1. 潜伏期长，确定感染源难度大。

2. 流行频率低，4-8年一次较大流行。

支原体感染的临床表现

1. 起初类似感冒，逐渐可出现持续性咳嗽。

2. 可进展为肺炎，并有呼吸困难症状。

3. 与流感等症状类似，仅通过化验可确诊。

支原体肺炎首选用药及适用年龄

1. 首选：大环内酯类药物（如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等），适用于所有年龄段（婴幼儿一定要在医生的指导下才能用药）。

2. 新型四环素类抗生素，适用于8岁以上。

3. 喹诺酮类抗生素（左氧氟沙星、莫西沙星），适用于18岁以上。

阿奇霉素抗药性问题

1. 多项研究表明，支原体肺炎对阿奇霉素的抗药性越来越强。

2. 在中国，阿奇霉素抗药性已高达90%以上。

3. 抗药性导致阿奇霉素疗效下降，无法有效控制病情。

抗生素滥用与抗药性

1. 抗生素滥用会导致细菌产生抗药性，无法有效治疗。

2. 抗生素抗药性造成死亡人数极多，问题严重性不亚于毒品。

支原体传播的预防

1. 采取飞沫传播的相关防护措施，如戴口罩。

2. 咳嗽后应立即洗手，防止接触传播。

3. 不要进行无效的预防性用药。

阿奇霉素作为一种常用抗生素药物，有着较为广泛的适应症，但是使用时切不可随意滥用，必须严格遵医嘱、按疗程、正确使用，才能出“奇”制胜。