当身体出现胸痛、咳嗽、咯痰时，很多人可能都不以为意，以为只是小感冒，根本不会联想到肺结核，更不会及时去诊疗。这不，16岁的学生然然（化名）就是如此。

前段时间，然然出现了胸痛的症状，偶尔还伴有咳嗽和咯痰，当时正是流感季，身边很多同学都出现了类似症状，所以然然一直没在意，自行口服感冒药，可症状一直没有好转，并且随着时间的推移，右侧胸痛的症状明显加重，深吸气及活动、咳嗽时都能感受到疼痛。

为此，家长带着然然到某医院就诊，经过肺部CT检查提示肺部阴影不排除肺结核的可能，建议就诊结核病专科医院。

1月1日，患者在家人的陪同下来到了长春市传染病医院，综合科主治医师李杨接诊后了解到，患者的姥姥是结核病患者，正在我院重症科住院治疗，由于肺结核为呼吸道传染病，患者又有明确的结核病接触史，这便进一步增加了肺结核的可能性。

据李杨医生介绍，因为肺结核诊断标准主要是以痰液为标本进行相关检查，可患者偶有咳嗽，咯痰症状也不明显。为了尽快明确诊断，李杨医生耐心细致地为患者宣教正确的咯痰方式、方法，以及留取标本的注意事项。经过正确的宣教后，患者成功留取了痰液标本，并于入院第2天，经分子生物学检查确诊为肺结核。

▲此图非案例所提及

确诊了病情，李杨医生结合患者实际情况，为其进行药物治疗。为进一步排查有无合并支气管结核，入院后第4天，李杨医生为患者进行支气管镜检查，结果提示正常。

经过半个月的抗结核药物治疗后，患者病情明显好转，胸痛症状消失，偶尔有咳嗽，但无咯痰，并于1月16日顺利出院。

▲此图非案例所提及

李杨医生表示，肺结核最常见的症状有咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血、胸痛及呼吸困难，胸痛常与病变涉及胸膜有关，呼吸困难常在病变广泛或伴有胸腔积液、自发气胸等情况出现。全身症状有发热、疲乏无力、消瘦、盗汗、妇女月经不调等。结核病的发热多为午后或傍晚，低热多见，37—38℃之间。一般来讲，如出现较长时间的低热、咳嗽、咳痰症状，经抗炎治疗两周不见好转，要考虑患有结核病的可能。

肺结核病是一种慢性病，症状大多由轻渐重，由不明显到明显，常不引起注意，经常被误认为感冒或者气管炎。因此，保持对肺结核的警惕性，定期体检，对于发现早期肺结核有重要意义。

家人患了结核病，如何预防？首先要关爱患者，积极主动协助患者完成规律全程治疗；作为肺结核患者的密接接触者，应及时到医疗机构进行结核病筛查；经常开窗通风，保持室内空气流通，降低结核病传播风险；要保持生活自律、心理平衡、合理膳食，提高机体免疫力。