在这个快节奏、高压力的时代，人们常常忽视自己身体的健康状况。有一种病，古代叫做“痨病”，正悄然回归，它就是结核病。不知何时起，结核病似乎远离了大家的视线，但它并没有消失，仍然在我们的生活中肆虐。

今天，长春市传染病医院结脑中心医生李欢为大家详细解读结核病，一起了解它的传播途径、预防措施和治疗方案，为自己和他人的健康保驾护航。

什么是结核病?

结核病俗称“痨病”，是由结核菌引起的一种严重危害身体健康的传染病。结核菌多侵犯肺组织，但也可以侵犯全身其他组织和器官，因而除引起常见的肺结核病外，还可引起结核性脑膜炎、骨结核、肾结核、淋巴结核和皮肤结核等。其中，传染性强的主要是肺结核病。

结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若治疗不及时、不规范、不彻底，最终可导致复发、恶化、产生耐药性，形成难治性肺结核，并成为慢性传染源，危害家庭、社会，甚至可能最终会因反复发作，引起多种并发症而死亡。

肺结核的传播与发病?

肺结核的传染途径主要是通过呼吸道传播。当传染性肺结核病人咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时喷出的带有结核菌的飞沫，被健康人吸入肺部可造成感染。一个传染性肺结核病病人一年中平均可传染10—15人。

人体感染结核菌后仅有5%—10%的人发病。幼儿、青春期、老年人以及营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、免疫抑制性疾病或长期使用免疫抑制剂等人群发病率较高。此外，艾滋病病毒感染者极易并发结核病。

肺结核有哪些症状?

呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。有咳嗽、咳痰2周以上或伴有咯血等可疑症状者，应及时到正规医院检查和诊断。

全身症状：疲乏、消瘦、食欲减退、低热、盗汗、妇女月经不调等，少数急性发展的结核病可出现高热等症状。

如何发现和诊断结核病?

1. X线检查：可用X线透视，也可以拍下X线照片，建议长期保存，便于将不同时期的照片进行比较，以了解病灶的变化，保障跟踪治疗效果。但X线检查不能确定病变的性质，不能单靠X线结果诊断肺结核病。

2. 痰的显微镜检查：即病人留三个痰标本，（用三个干净的瓶子分别留夜间痰、晨间痰、即刻痰3—5毫升送检）。留痰时，病人应作深呼吸后用力咳嗽，以咳出气管深部的痰。痰菌检查如发现了结核菌，即可确定为传染性肺结核病人。这是诊断肺结核的主要依据。

3. 婴幼儿和儿童有可疑结核病时，可作结核菌素（PPD）试验，如72小时后局部出现红肿、硬结，硬结直径≥5毫米时称“阳性”，说明机体感染过结核或接种过卡介苗，但结素阳性不是诊断结核病主要依据，只能作为辅助诊断方法之一。

接触结核病人一定会被传染吗?

李欢医生表示，不是所有类型的结核病都具有传染性，也不是任何一个结核病人在其患病期间的任何时候都具有传染性。

患者在肺结核病发展、恶化或形成空洞时，才具有传染性。而肺外结核病通常不具有传染性。肺结核病传染的程度主要受肺结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。但当病人治愈了，就不再是传染源。健康人接触过肺结核病人受到结核菌感染后，也不一定发生结核病。

医生：要谨遵医嘱治疗结核病?

结核病主要是用化学药物治疗，一般遵循“五原则”：早期、联合、适量、规律、全程。即诊断结核病后应尽早开始治疗，一般用3-4种药物联合治疗，药物剂量要适当，要按时服药，避免漏服，而且完成方案规定的疗程。

日常生活中如何预防结核病?

就控制肺结核病而言，发现并治愈传染性肺结核病人是最好的预防。

1. 尽早发现痰菌阳性的肺结核病人，及时给予抗结核治疗，彻底治愈，是消灭传染源、预防和控制结核病的最佳手段。

2. 养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏，大声谈笑时应将手捂住口鼻，以免细菌通过飞沫、痰液传给健康人，从而切断传染途径。

如果您或身边人正在被结核病困扰，建议来长春市传染病医院就诊，做到早发现、早治疗、早康复。长春市传染病医院全体医护人员将以精益求精的工作理念，用心用力用情守护每一位患者的健康。